平安养老险厦门分公司:坚守保险初心,便捷保险服务

2023-09-21 来自:

善心,是保险的本源。2006年,张文义成为平安养老险厦门分公司的一名保险核赔人员,专注于保险核赔工作,一直致力于为客户提供优质、便捷的理赔服务,一做便是十七年。

初心不变,暖心服务客户

在新冠疫情最严重期间,当获悉一名年仅23岁客户罹患重型再生障碍性贫血住院、家庭面临着巨额医疗费用困扰时,张文义第一时间前往医院协助客户办理理赔,在收集病历材料极其困难的情形下,及时与总部进行沟通协调,第一时间将15万元重疾理赔款送到客户手中,解决客户高额医疗费的燃眉之急。在张文义心中,保险理赔服务是一份善心工程,正是秉持着这样一份初心,在疫情肆虐的三年里,立足岗位,提升理赔效率为客户提供卓越的服务,获得养老险总部“逆行奋进者“称号。

践行承诺,传递爱与责任

2023年初,张文义在审核一份客户的伤残理赔时,发现客户所进行的伤残鉴定标准存在错误,在充分研读客户伤情鉴定标准后,及时与远在四川山区的客户取得联系,并协助客户进行伤情鉴定评估,最终以较高比例进行伤残理赔,保障了客户后续的康复治疗,让曾经为厦门建设而受伤的工人,感受到来自厦门满满的关怀。

认真履职,不仅仅是保险公司兑现的一份份承诺,更是给当事人和家属一份份爱与关怀。践行承诺,将爱与责任传递到每一个角落,让客户在伤痛与困苦中得到更多的温暖和安慰,是一名保险人所要承担的社会责任。

风险管控,防范保险欺诈

理赔风控是一项复杂的风险防范手段,需要运用到调查技术去打击保险欺诈,梳理和防范各种系统漏洞风险,有效遏制日益上升的欺诈形势,维护消费者合法权益。在一起身故案件审核过程中,张文义通过专业的医学知识分析发现,客户相关病历材料中存在的化验报告值与其诊治情况存在矛盾,遂亲自前往泉州地区核查其出险送医、抢救、诊治等所有环节资料,期间克服种种阻挠,细致分析不断发现的矛盾、疑点,深入走访十余家机构,最终查实相关病历材料并非出自客户本人的病历,而是客户家属冒用他人病历,伪造理赔材料以骗取重大疾病保险金。张文义用自己专业、细心的工作态度,在防范保险欺诈不良现象的同时,也维护了其他消费者的合法权益。

学习分享,促进专业提升

专业承载着价值,身为一名合格的保险人,张文义深知核赔工作是一个需要具备非常专业知识的领域,对法律法规、医学知识、政策标准、沟通协调能力有非常高的专业要求,除了认真完成日常工作外,还参与保险行业的培训和学习,利用业余时间自学法律知识、参加核赔调查培训,扫除医学盲区,积极同保险同业交流对病理组织进行DNA检测技术的核查经验,不断提升自己的专业知识和技能;并通过总部直播方式进行《核赔杀手锏之前置调查》线上授课,在课程中系统讲述“前置调查”在风险管控中的原则、标准、方法,号召全体理赔员及时处置重大突发事故,保障客户权益,提供便捷理赔服务,用自己的经验分享不断壮大养老险理赔队伍,提升理赔队伍专业性,进一步提升客户体验。张文义还多次获得养老险总部“优秀调查员”、“优秀核赔人”荣誉称号。

张文义深信,只有通过不断学习和成长,才能够更好地为客户提供卓越的服务。

热心公益,发挥保险力量

在理赔工作期间,张文义也收获了自己的人生伴侣,并组建了一个美满的家庭,双方均为保险从业人员,在保险为民的道路上相互支持,积极投身在社会公益活动中,在反诈宣传、公益募捐、社区志愿服务中,也时常能够见到一家三口的身影,努力用自己的力量,为公益事业添砖加瓦,为美好社会建设而不断奋斗。

在漫漫理赔路上,张文义始终坚守保险初心,以领先的专业、诚信、便捷的保险服务回馈社会,不断为客户提供“省时、省心又省钱”的服务体验,在实现自己人生价值的同时,使保险进一步贴近群众生活,发挥保险力量,促进保险业高质量发展。


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