金融知识普及月|以案说险:警惕“黄牛”代理理赔骗保风险

2021-09-26 来自:

【典型案例】

郭女士2021年2月份骑电动三轮车逆向行驶与闽DA***3轿车发生碰撞,造成郭女士多处软组织受伤,三根肋骨骨折。在郭女士住院期间,病房内来了一位自称“专业处理交通事故代理的热心人“,向郭女士介绍交通事故索赔代理一条龙服务,至少可以向保险公司索赔30万元,仅收取10%代理费,预交5000元代理费,并保证一定能办下来。郭女士家境本不富裕,面对两位热心代理人的承诺金额为之心动了,当即与家人协商,决定将自己的事故索赔处理全权委托了两位“热心代理人”,预付了5000元的代理费。

在这位“热心代理人”的指导下,郭女士对某保险公司人员的查勘工作不予配合,要求保险公司工作人员直接联系其代理人。在事后的理赔过程中黄牛代理人向保险公司进行漫天要价,并以投诉向保险公司进行要挟。某保险公司在审核郭女士代理人提交的索赔材料过程中发现众多疑点,通过调查、走访,发现郭女士代理人提交的骨折摄片、病例材料等与索赔要求差距巨大,其中误工材料、护理证明等为虚假证明。最终,协商未果,诉讼至人民法院,郭女士未能得到“热心代理人”承诺的高额赔偿,连最初预付的5000元代理费也打了水漂。

【案例分析】

上述事件中,突然出现的热心“热心代理人”,主动提出愿意代理处理,从中收取代理费。其真实身份往往是“人伤黄牛”,通过“一次性买断”方式获得伤员理赔材料,后续再利用伤员材料向保险公司等相关责任方索取高额赔偿,以便截留赔款,从中获利。

【平安产险厦门分公司温馨提示】

1. 谨防不法代理人以“一次性买断”等方式骗取事故索赔权益,务必亲自或委派近亲属参与事故调解,谨防赔款被隐瞒或截留。

2. 事故理赔应当联系保险公司咨询对接理赔事宜,保险公司将按照法定标准和根据保险合同约定及时为您办理理赔手续,确保您及时拿到应得赔款。

3. 如遇到热心人主动提供法律咨询,动员您提起诉讼,请谨慎判断,诉讼不仅需要支付高额代理费用,还会极大地延长案件处理时限,不利于及时拿到应得赔款。

4. 如果您在理赔过程中遇到问题,可以前往当地交警队调解庭寻求交警、法官或人民调解员的帮助。


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