01

家庭病床服务是指对需要连续治疗，但因本人生活不能自理或行动不便，到医疗机构就诊确有困难，需依靠医护人员上门服务的患者，在患者家中设立病床，由符合卫健部门许可开展家庭病床、巡诊服务的定点医疗机构指定医护人员定期查床、治疗、护理以及康复，并在特定病历上记录服务过程的一种卫生服务形式。

02

家庭病床收治范围为：参保人长期卧床不起、行动不便，属于中风瘫痪康复期、恶性肿瘤晚期、骨折需要牵引和卧床治疗，以及符合住院条件的高龄老人（70周岁及以上）因特殊情况需要医护人员定期上门实施检查、治疗、护理和康复的患者。

家庭病床服务对象的居所应当符合护理环境要求，其居住房间应安静明亮，通风良好，环境清洁。需进行输液（注射）、换药、拆线等治疗的，其所处的环境应具备相应卫生条件。

家庭病床服务对象同时应符合以下疾病或情形之一：

1、气管插管、鼻饲或者持续导尿，需要定期进行治疗或护理的患者；

2、长期卧床并发呼吸、泌尿、消化等系统感染或褥疮需治疗的慢性病患者；

3、压疮、造口、失禁、糖尿病合并肢端坏疽患者；

4、骨折后牵引或固定需长期卧床休息的患者；

5、慢性多器官功能衰竭；

6、脑血管意外康复期或者外伤术后需长期卧床休息适宜在家中康复治疗患者；

7、恶性肿瘤晚期患者；

8、需安宁疗护者（提供服务的医疗卫生机构已经开展安宁疗护服务）；

9.70周岁及以上老年人因患慢性病长期卧床，需连续治疗，且到医疗机构就诊确有困难者。

03

1、患者或家属向试点单位提出建床申请

2、告知相关医疗风险及患者和家属需要注意的事项

3、患者或家属在知情了解有关情况后，愿意接受家庭病床服务的，双方签订《家庭病床服务协议书》

4、患者或家属提供有效的通讯联络方式，确定联系人，保证联系畅通

5、与医生约定第一次上门服务时间

04

常规上门巡检、血液检验、尿常规、粪常规+隐血、心电图、B超、细菌培养、普通标本采集、皮下、皮下肌肉注射、局部注射  换药、拆线、导尿、雾化吸入、压力性损伤护理、慢性伤口护理、造瘘口护理、气管切开护理、鼻饲护理、留置尿管的护理  、PICC维护、胃/肠造瘘管护理、各类引流管护理、生命体征的监测、吸痰护理、膀胱冲洗、中药饮片、灌肠、居家营养支持  物理治疗、医学康复治疗、慢性健康指导。

05

家庭病床服务的对象每个治疗周期视作一次住院，医保目录范围的费用纳入医保统筹基金支付范围，执行现行基本医疗保险住院支付政策。每个治疗周期医保支付时限不超过3个月，每个年度医保支付次数原则上限于2次内。