车钥匙意外插入眼眶,逼近颅脑!厦大中山医院多学科协作成功急救

2022-05-12 来自:

一名意外被钥匙插入眼眶的泉州晋江女患者昨日从厦门大学附属中山医院眼科顺利出院,并奇迹般地恢复伤前视力。

五十多岁的王女士(化名)在上班时意外跌倒,手上的摩托车钥匙意外扎入眼睛。王女士自述,5月6日一大早,她不慎绊了一下,身体失去重心向前扑倒,右手先着地受伤(后确诊骨折),倒下时左手握着的钥匙就深深地扎入了眼睛。王女士相继被急送到安海医院和厦门专科医院,完善相关检查,CT显示这把坚硬的车钥匙已插入眼眶,把眼球挤压变形,可能伤及颅脑,专科医院医生建议转入综合性医院治疗,王女士在家人陪同下来到厦大附属中山医院。

厦门大学附属中山医院眼科学科带头人谢婷玉一看到患者CT影像,立刻联系神经外科会诊。“根据CT影像初步判断,钥匙大约进入眼眶内4.5cm,只差大约0.28cm就进入颅内,确切说应该是和颅脑内部仅仅就是一层骨膜之隔,”谢婷玉介绍说,钥匙万一进到颅内,可能引起脑脊液漏、出血等,那就更危险了。“为保无虞,我们要做好一切的后续准备。”

神经外科副主任黄延林派出值班的黄志纯医生协助眼科,马上开展急诊手术,谢婷玉主任与两位眼外伤经验丰富的助手医师全程小心翼翼,扎入坚硬颅骨里的钥匙被轻柔、安全地取出,并及时进行了加压止血、清洗、填充、缝合等操作,手术麻醉科保驾护航,稳定患者生命体征,手术非常顺利,三天后即顺利出院。

“这个病人还是不幸中的万幸!”厦门大学附属中山医院眼科行政副主任谢婷玉介绍说,“术后第二日视力就恢复至0.4,我们继续加压包扎,预防出血,同时进行抗感染、激素治疗,减轻局部水肿等一系列处理,出院时裸眼视力就有0.6,眼底照相以及查黄斑区均为正常”,谢婷玉主任表示,目前病人病情稳定,已转入该院骨科继续处理骨折问题。

 

【医生提醒】:遭遇眼外伤,应该这样做……

谢婷玉主任表示,该院每年都接诊数十例眼外伤,但这样严重的仍属少见。医生提醒,一旦发生眼球意外损伤或者眶内异物,千万不要挤压,眼球上的异物及血痂也不应自行随便清除,以免加重损伤。尽快轻包扎,可用纸杯覆盖伤眼,尽快送往有急救能力的医院处理。

 

通讯员:张舒姗


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