大暑正中伏 顶着烈日工作当心“热射病”!

2021-08-05 来自:

大暑撞上“中伏”,天气“热得无处躲”!眼下,正值“火力全开”的暑伏季,高温时节,千万别不把“中暑”当一回事,特别是顶着炎炎烈日在户外工作的劳动者们一定要格外注意!因为中暑严重起来,可是会危及生命的。

日前,在翔安区某施工工地上,一名年轻小伙在户外干活一段时候后突发晕厥,大汗淋漓,面色苍白。三分钟后,小伙子意识转清醒,但仍感头晕、全身乏力。同单位的工友立即将之送至厦门莲花医院莲河总院急诊科就诊。经急诊医生询问病史及详细检查后,患者被诊断为“热射病”。医护人员立即给予吸氧、静脉滴液等对症处理后收住入院。入院后,医护人员在完善相关检查后,继续给予纠正水电解质失衡等对症处理,并叮嘱患者要注意卧床休息,多饮水。经过妥善处理,患者恢复良好,现已平安出院。

厦门莲花医院急诊科主治医师黄太阳表示,中暑主要分为先兆性中暑、轻度中暑以及重症中暑。先兆中暑症状较轻微,一般只有疲累乏力多汗以及口干等情况;轻度中暑在先兆中暑的基础上还会出现呼吸困难,皮肤灼热,血压下降等情况;重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病三种情况。其中热射病最为严重,患者会出现体温调节功能失效,神经器官损伤,如不及时处理可能发生脏器衰竭危及生命,死亡率可达40%至50%,对于50周岁以上的人,死亡率甚至达到70%左右。

热射病主要分为两种,即劳力性热射病与非劳力性热射病。


劳力性热射病多见于健康年轻人(如部队官兵、运动员、消防队员、建筑工人等),是由于在高温高湿环境及无风中高强度体力运动导致机体核心温度迅速升高,超过40°C,伴有意识障碍、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血、急性肝损害、急性肾损害等多器官多系统损伤的极其严重的临床综合征。


非劳力性热射病多见于年老、体弱和有慢性疾病的患者,一般为逐渐起病。前驱症状不易发现,1~2天后症状加重,出现神志模糊、谵妄、昏迷等,或有大小便失禁,体温高,可达40~42°C,严重者可出现低血压、休克、心律失常及心力衰竭、肺水肿和脑水肿,约5%病例发生急性肾衰竭。

黄太阳医生提醒,中暑发生前,通常会表现有中暑先兆,一般表现为头痛、头晕、口渴、多汗及四肢无力等症状。如及时转移到阴凉通风处,物理降温并补充水分(盐水最佳),在短时间是可以恢复的。反之,如果忽略了中暑先兆,耽误中暑的救治时间,往往会导致病情进一步加重,导致热射病发生。


一旦发生热射病,应立即采取相关急救措施,迅速将患者转移至通风阴凉处,脱离高温高湿环境,去除衣物,浇洒凉水,降低身体温度,密切监测体温变化。有条件的可将患者转移至有空调的房间,建议室温调至 16-20℃。同时要立即联系120,及时送医就诊。 


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